협심증 초기증상 및 치료방법

협심증 초기 증상 및 치료방법

 

최근 뉴스 기사를 보다 보니 우리나라도 협심증 환자가 증가하고 있는 추세라고 합니다. 고령층에서 많이 발생하는 질환이라고만 생각했는데 20~30대의 젊은층에게서도 많이 발생하고 있다고 하네요. 그 원인은 아무래도 우리의 서구화된 식습관으로 인한 비만과 흡연, 스트레스, 운동을 하지 않는 습관이 대표적이라고 할 수 있겠습니다. 가슴통증이 발생한다면 생명과 깊은 관련이 있기 때문에 더욱 세심한 관리가 필요한데요. 오늘은 협심증 초기 증상 및 치료방법에 대해 알아보도록 하겠습니다. 

 

 

협심증이란?

 

협심증이란, 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막혀 좁아져, 충분한 산소나 영양분이 닿지 않게 되어 가슴이 뻐근한 증상이 나타나는 것을 말합니다. 심장으로 가는 혈액이 부족하면 심장 근육에 산소가 부족해지고, 이로 인해 가슴이 조이는 듯한 통증을 유발하는데요. 이 같은 가슴 통증은 5분 이내로 짧게 나타납니다.

 

협심증과 심근경색 차이

협심증이 심해지면 급성 심근경색이 됩니다. 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. '혈전'이라는 피떡이 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥을 갑자기 막아서 심장 근육으로 혈액이 공급되지 않아서 발생합니다. 이경우 심장이 멈춰 사망할 수 있고, 협심증과는 다릅니다. 이 경우에는 통증이 30분 이상 지속됩니다.

 

 

협심증 원인과 종류

 

협심증에서는 심장의 영양 혈관인 관상동맥의 혈관 내강이 좁아짐으로써 심근(심장근육)에 충분한 혈액이나 산소를 일시적으로 보낼 수 없어 심장은 산소가 부족해지는 심근허혈 상태가 되어 가슴 통증이나 압박감 등의 협심증 증상을 일으킵니다. 협심증의 종류에 따라 원인이 조금씩 다릅니다.

 

 

① 안정형 협심증

 

안정형 협심증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아진 상태에서 계단을 오르거나 운동을 하는 등 힘든 일을 했을 때 심장이 압박을 받아 흉통이 발생하지만 안정 시에는 흉통이 나타나지 않는 심장질환입니다.

 

운동 시 흉통이 더 심해지는 이유는 운동할 때에 심장 근육에 더 많은 혈액공급이 필요함에도 불구하고 좁아진 혈관 때문에 적절한 혈액 공급이 이루어지지 못하여 심장 근육에 빈혈 상태가 초래되기 때문입니다. 특히 이러한 흉통은 같은 운동량이라도 추운 날씨에 노출될 때나 식사 직후에 더 잘 나타날 수 있습니다.

 

 

② 불안정형 협심증

 

불안정형 협심증은 말 그대로 안정형 협심증 증상이 불안정해지는 상태를 말합니다. 관상동맥이 협착되거나 혈전이 좁아진 관상동맥을 막아 발생합니다. 예고 없이 심근의 혈류량이 심각한 정도로 감소합니다. 안정형 협심증이 심해지면 쉬고 있는 상태에서도 가슴이 아프고 통증의 횟수와 정도가 증가하게 됩니다.

 

③ 변이형 협심증

 

변이형 협심증의 특징은 개인차가 있지만, 전형적으로 흉통이 새벽 또는 아침에 자주 나타나며 일반적으로 다른 전형적인 협심증과는 다르게 운동과는 관계없이 가슴통증이 발생합니다. 다른 협심증에 비해 비교적 젊은 연령층에서 나타나며, 흡연을 제외한 위험인자를 동반하지 않은 경우가 많은 것도 하나의 특징입니다.

 

협심증 초기 증상

 

협심증 초기 증상은 뚜렷하게 나타나지 않는 편입니다. 증상이 나타난 경우라면 이미 질환이 진행됐을 가능성이 높다고 합니다. 협심증의 징조는 가슴 통증과 가슴이 조이는 것 같은 압박감입니다. 그러나 안정을 취하고 있으면 낫는 경우가 많기 때문에 가볍게 생각하고 방치해 버리는 사람이 적지 않습니다. 가슴이 거북한 것이나 가벼운 통증, 또는 가슴이 조이는 것 같은 강한 통증이 한 번이라도 있으면 협심증이나 심근경색을 의심하여 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

다음과 같은 리스크 요인을 안고 있으면 발병하기 쉬운 것으로 알려져 있습니다.

• 고혈압
• 비만 (외견에는 날씬해도 내장 주위에 지방이 붙어 있는 내장 지방형 비만, 대사증후군도, 위험 요인 중 하나입니다.)
• 당뇨병
• 고지혈증 (콜레스테롤 수치가 높은 상태)
• 고요산혈증 (통풍 등으로 말을 들은 적이 있는 분에게 해당됩니다.)
• 스트레스
• 흡연
• 가족력

 

이상의 위험요인 중 3 항목 이상에 해당하는 남성이면 50세 이상, 여성이면 60세 이상인 사람은 협심증이나 심근경색이 발병할 가능성이 높으므로 주의해야 합니다.

 

협심증 치료방법

 

협심증의 치료방법으로는 크게 약물치료와 내과적 시술 (심혈관 중재술), 외과적 수술로 나뉜다고 해요. 협심증에 대한 약물 치료는 향후 협심증이 재발하지 않고 심근경색증으로 발전하는 것을 막기 위한 예방적 조치로 볼 수 있습니다.

중재적 치료는 협착의 상태가 심할 경우 혈관을 넓혀주는 치료방법이며, 풍선확장술과 스텐트 삽입술이 있고, 대체로 치료 후 일주일 이내에 퇴원이 가능하다고 합니다. 마지막으로 중재적 치료로도 호전되기 어려운 중증 관상동맥질환의 경우에는 관상동맥우회술을 시행한다고 합니다.

 

대한 심장학회 홈페이지에 따르면 평소 생활하던 중 갑자기 가슴을 쥐어짜는 통증이 수분 이상 지속된다면 망설이지 말고 즉시 119를 불러 대학병원 응급실로 가라고 조언하고 있습니다. 협심증 환자인 경우 무엇보다 신속한 응급처치가 필요하며, 구조요청이 지연될수록 사망위험이 커지기 때문이라고 합니다. 빠른 조치를 통해 초기(약 6시간 내에)에 심장에 혈액 공급을 재개하면 심장근육의 괴사를 막고 합병증의 위험을 낮출 수 있다고 합니다.

 

 

협심증 예방법

협심증은 무엇보다 예방하는 것이 중요한데요. 협심증을 예방을 위해 평소에 음주와 흡연을 제한하고 규칙적인 운동을 꾸준히 해야 합니다. 건강관리를 위해 꼭 필요한 습관일텐데요. 기름진 음식은 되도록 적게 먹고, 정상체중을 유지하도록 노력해야 합니다. 또한 스트레스를 받지 않도록 노력하며 혈압, 혈당, 혈중 콜레스테롤이 정상수치를 유지하고 있는지 정기적으로 확인하는 것도 중요합니다.

이를 위해 중년 이후에는 특별한 증상이 없더라도 1년에 한 번 이상 정기적으로 심장질환에 대한 검사를 받는 것이 좋습니다.

 

이상 협심증 원인, 초기 증상 및 치료방법에 대해 알아봤습니다.

 

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